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问题描述:

[单选] 患儿,4个月,因咳嗽、咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.7℃、呼吸80次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。该患儿最主要的护理诊断是
A.体温升高 B.活动无耐力 C.心排出量减少 D.低效性呼吸形态 E.有体液不足的危险
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