问题描述：
[单选]
患儿。3岁，自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指，首先应考虑
A．房问隔缺损
B．动脉导管未闭
C．法洛四联症
D．室间隔缺损
E．右位心
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