问题描述：
[单选]
某患者48岁，月经周期正常，月经量多5年。体检：血压120／75 mmHg，心率98次／分，贫血貌，子宫如孕2个半月大小，表面不平，宫体左侧可扪及直径约5cm大小包块，质硬，与子宫体分不开，无压痛。该患者应首先考虑为（）
A．多发性子宫肌瘤
B．卵巢实质性肿瘤
C．子宫腺肌瘤
D．盆腔炎性包块
E．子宫内膜异位囊肿
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