问题描述：
[单选]
急性弥漫性增生性肾小球肾炎的最主要病变是（）。
A．肾小球系膜细胞和内皮细胞的增生
B．肾小球壁层上皮细胞的增生
C．肾小球毛细血管纤维素样改变
D．肾小球系膜炎症细胞浸润
E．肾间质充血水肿、炎细胞浸润
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