问题描述：
[单选]
患者，男性，58岁。半小时前突然出现剧烈胸痛，急性呼吸困难而来院，查心电图示，室性心动过速，查体可见，意识丧失，皮肤发绀，瞳孔散大，二便失禁。首先考虑的诊断为（）．
A．急性心力衰竭
B．急性心肌梗死
C．心脏性猝死
D．室速
E．室颤
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