问题描述：
[单选]
男，25岁，因心悸气短，发烧1个月来诊。查体T376℃，睑结膜有一瘀点，心率102次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区闻及舒张期杂音，脾大肋下15cm，有杵状指，Hb 80g/L，尿蛋白（+）。该患者最可能诊断为风心病合并（）
A．上呼吸道感染
B．风湿活动
C．贫血性心脏病
D．感染性心内膜炎
E．结缔组织疾病
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