问题描述：
[单选]
休克病人最基本的病理生理改变为
A．有效循环血量锐减和组织灌注不足
B．循环血量锐减和微循环障碍
C．微循环障碍和代谢障碍
D．组织灌注不足和细胞受损
E．微循环障碍和组织灌注不足
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