问题描述：
[单选]
男，65岁，既往胃病史20年，近期上腹痛加重，服雷尼替丁疗效差，伴纳差、消瘦，最近3d出现吞咽困难，最可能的诊断是（）
A．胃溃疡癌变
B．胃癌伴贲门梗阻
C．胃癌伴幽门梗阻
D．食管溃疡伴狭窄
E．食管癌
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