问题描述：
[多选]
护理记录规范
A．首次护理记录：应在患者入院后8小时内由责任护士完成
B．基本信息填写完整，内容主要包括本次入院相关的主诉、简要病史、既往史、过敏史、皮肤完整性、诊断，入院后的主要治疗和护理处置
C．根据医嘱和病情决定记录频率，特别护理每小时评估记录生命体征、每班记录病情，一级护理每天记录一次，余患者每周评估记录一次，所有级别护理在有病情变化时随时记录
D．有心电监护的患者根据医嘱频次观察记录，有血压监测医嘱的患者，按医嘱要求的时限记录
E．如果记录的内容是未经修饰的患者原话，则应加双引号，如记录的内容经过整理，则不必加双引号
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