问题描述：
[多选]
老年综合评估的实施步骤包括哪些（）
A．收集数据，讨论评估结果，鼓励老年人和(或)照护者加入
B．与老年人和(或)照护者共同制定治疗计划
C．计划的实施
D．监测老年人对治疗计划的反应
E．修改完善计划
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