问题描述：
[单选]
患儿，男，1．5岁，发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌内注射治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量少。查体；体温39．8℃，脉博180次／分，呼吸65次／分，精神不振，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼煽动；两肺散在细啰音，肝脏右下3cm实验室检查：血白细胞2．5×109／L，中性粒细胞90％，该患儿最有可能的诊断是（）
A．肺炎合并脓胸
B．肺炎合并中毒性脑病
C．肺炎合并肺脓肿
D．肺炎合并心衰
E．肺炎合并肺大疱
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