问题描述：
[单选]
女，48岁。半年以来自觉乏力，上腹不适，隐痛，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约8kg。既往无胃病史。查体：上腹部轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-），大便潜血（）。首先考虑的诊断是（）
A．慢性萎缩性胃炎
B．食管静脉曲张破裂出血
C．胃癌伴出血
D．应激性溃疡出血
E．消化性溃疡出血
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