问题描述：
[单选]
引起糖尿病代谢紊乱的主要是（）。
A．胰岛素拮抗激素增多
B．胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足
C．胰岛素受体数目、亲和力降低
D．高胰岛素血症和胰岛素抵抗
E．葡萄糖耐量降低
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