问题描述：
[单选]
男，48岁，突然发作上腹部疼痛，并放射至右肩部，疼痛难忍，疼痛持续2小时，体检右上腹明显压痛和反跳痛，肌紧张，体温38．5℃，脉搏110次/分，白细胞15×109/L
最可能的诊断是（）。
A．急性阑尾炎
B．急性胆囊炎
C．急性胰腺炎
D．肾结石肾绞痛
E．消化性溃疡穿孔
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