问题描述：
[单选]
患者，女，60岁，平素睡眠不佳，常服朱砂安神丸，此次因急性心肌梗死入院。入院常规查scr187μmol/L，行冠脉造影及PT-CA治疗后复查scr 369μmol/L，该患者肾功能恶化最可能的原因是
A．心力衰竭
B．急性心肌梗死
C．PTCA
D．造影剂肾损害
E．肾缺血
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