问题描述：
[单选]
患者男性，31岁。咳喘三周，偶有咳少量黏痰，受寒冷刺激加重，每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体：双肺闻及哮鸣音。胸片：心肺无异常。此患者最可能的诊断是（）．
A．急性上呼吸道感染
B．急性支气管炎
C．支气管内膜结核
D．支气管哮喘
E．喘息性支气管炎
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