问题描述：
[单选]
患者男性，35岁，上腹部间歇性疼痛二年，近日突然剧烈腹痛，伴恶心呕吐，呕吐较多剧烈，经X线检查提示有膈下游离气体。最可能的诊断是：（）
A．胃十二指肠溃疡穿孔
B．急性阑尾炎
C．急性肠梗阻
D．急性胆囊炎
E．急性胃炎
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