问题描述：
[单选]
男性，58岁，糖尿病4年，饮食控制严格，口服降糖药治疗效果满意，但近1年来自觉症状加重，空腹血糖11．1mmol／L。目前应采取的最有效治疗措施为（）．
A．减少热卡摄入
B．体育锻炼
C．少量多餐
D．减肥
E．换用胰岛素
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