问题描述：
[单选]
35岁，男性，饱食后突发中上腹持续性疼痛，扩散至全腹，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的诊断为
A．急性胰腺炎
B．绞窄性肠梗阻
C．胃、十二指肠溃疡穿孔
D．急性阑尾炎穿孔
E．急性化脓性胆管炎
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上一篇：男性，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体( )病人表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌紧张呈"板状腹"，全腹压痛并反跳痛，以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失。首选检查是
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