问题描述：
[单选]
患者，男。45岁，上腹痛4天伴恶心，呕吐。吐少量胃内容物，查体上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38"C，白细胞15×IO*／L，血清淀粉酶值64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位。可考虑为
A．急性肠系膜淋巴结炎
B．急性胰腺炎
C．急性胆管炎
D．急性胆囊炎
E．溃疡病穿孔
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