问题描述：
[多选]
阿片耐受的临床表现（）。
A．镇痛效果降低，表现为持续给予阿片类药物后镇痛效果逐渐减弱甚至消失
B．镇痛效果降低，增加阿片类药物剂量才能获得同等的镇痛效果
C．除了便秘之外的不良反应逐渐减弱甚至消失
D．阿片药物相关的不良反应，如恶心、呕吐、嗜睡、头晕、皮肤瘙痒等一般会随着耐受的产生而逐渐减轻，甚至消失
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