问题描述：
[单选]
根据以下材料，回答{TSE}题 患者，女性，47岁。突发左上腹部刀割样剧痛5小时，伴恶心、呕吐来院急诊。体检：体温36．1℃，血压85／55mmHg，脉搏116次／分钟。患者呈急性面容，表情痛苦，蜷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张，呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。 {TS}首先考虑的疾病是
A．急性胆囊炎穿孔
B．胃溃疡急性穿孔
C．坏疽性阑尾炎
D．绞窄性肠梗阻
E．急性胰腺炎
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上一篇：根据以下材料，回答{TSE}题 患者，女性，58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。查体( )体温36．2℃，血压85／50mmHg，脉搏115次／分钟；患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。 {TS}考虑该患者有十二溃疡大出血的主要依据是
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