问题描述：
[单选]
男，56岁。间断发热1个月，进行性少尿、咯血10天，查体：BP165/100mmHg，双肺听诊可闻及湿哕音，双下肢水肿。尿常规：蛋白（++）。尿沉渣镜检：RBC40~50HP。血肌酐455μ mmo1/L，血尿素 18．5mmol/L， ANA（-），抗中性粒细胞胞浆抗体（+）。 B 超示双肾增大。该患者肾脏最可能的病理特征是
A．肾小球纤维化、玻璃样变
B．新月体形成
C．弥漫性 GBM 增厚，钉突形成
D．系膜局灶性节段性增宽或弥漫性增宽
E．系膜局灶性节段性硬化、玻璃样变
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