问题描述：
[单选]
女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、 下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。 体检：T 38℃ ，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音， 中下肺有湿啰音，心率110/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析 PaO2 6． 7kPa（5OmmHg），PaCO2 10． 7kPa（80mmHg）， 此时首先考虑的合并症为
A．RDS
B．脑出血
C．肺性脑病
D．感染中毒性脑病
E．脑栓塞
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