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副高(肾内科学)
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[单选]
患者男性,63岁,因“发热3日,体温38.2~38.6℃,咳嗽、咳痰,右下肺小片状阴影”来诊。予头孢唑啉2g,3次/日,静脉滴注,连续给药1周后出现尿量稍有减少(尿量600~1000ml/24h)。实验室检查:血肌酐289μmol/L(3个月前血肌酐102μmol/L)。该患者肾损害的主要类型可能是
[单选]
患者男性,47岁,因“头晕”来诊。查体:血压155/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),眼底无渗出、出血,腹部听诊无杂音。实验室检查:血钾4mmol/L,尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量0.4g。心脏多普勒超声:左心室肥大。首选药物是
[单选]
患者女性,66岁,因“水肿1个月”来诊。患者有高血压病史21年,空腹血糖升高12年,确诊糖尿病8年。实验室检查:血肌酐149μmol/L,血尿酸323μmol/L,尿蛋白(+++)。B型超声:右肾长径11.7cm,左肾长径11.2cm。首要检查应是
[单选]
患者女性,32岁,因“体检发现肾功能损害”来诊。患者发现血尿、蛋白尿3年,高血压1年。数周前体检发现肾功能损害,血肌酐135μmol/L,抗核抗体阴性,乙型病毒性肝炎标志物阴性,血糖正常。B型超声:右肾长径8.7cm,左肾长径10.1cm。可作为确诊依据的检查是
[单选]
患者女性,32岁,因“发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(++)6个月”来诊。实验室检查:抗核抗体(+),抗干燥综合征A抗原(SSA)抗体(+),抗Sm抗体(+),血清补体3(C3)0.42g/L。对治疗有指导作用的检查是
[单选]
患者男性,28岁,因“上呼吸道感染后3日发现肉眼血尿”来诊。患者常自感咽喉部不适。查体:无水肿。血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。尿沉渣检查示尿红细胞满视野,尿蛋白(++)。处理方法不包括
[单选]
男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:血沉23mm/1h末,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主。血Scr152μmol/L为明确病因,首选检查
[单选]
患者男性,15岁,因“发热、咽痛1周,皮肤紫癜1日”来诊。患者皮肤紫癜以双下肢为主。实验室检查:尿素氮6.3mmol/L,尿蛋白(+++),尿红细胞20~30个/HP,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.025。对明确诊断最有帮助的检查是
[单选]
女性,23岁,新婚,突然出现尿急、尿频、尿痛,肉眼血尿即来就诊。化验:尿沉渣镜检白细胞10~20/HP。应采取的治法是
[单选]
女性,21岁,咳嗽、咽痛2周后出现肉眼血尿、颜面浮肿,血压偏高,尿蛋白(+++),RBC满视野/HP,血肌酐150μmol/L,尿量400ml/d,该患者最可能的病理类型是
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