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医师定考(临床)
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[单选]
35岁男性,浙江人,一月前因捕鱼着凉,近月发热,体温38.5℃,腹泻稀便。查:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,脾轻压痛。实验室白细胞15×109/L,嗜酸粒细胞0.40%,其最可能的诊断是
[单选]
男性,72岁,突然,出现高烧(>39℃)寒战,头痛,心慌气短,查:T39℃,P110次/分,BP12/8kPa,四肢湿冷,心肺未见异常,肛门周围红肿。血白细胞,20×109/L,最确切的诊断是
[单选]
10岁女孩持续发热12天,体温在38~39℃每日腹泻3~4次,稀便,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,白细胞5.0×109/L,肥达反应O1∶160,H1∶160,肝功检查:ALT80单位(正常40单位),尿胆原阳性,尿胆素阴性,抗HBs阳性,最可能的诊断是
[单选]
30岁,男性,突然不规则发热20余日,于5月8日急诊入院,查体,巩膜黄染,肝脾在肋下1.0cm,血白细胞总数在6.0×109/L,总胆红素定量98μmol/L(正常<17.1μmol/L),ALT85单位,尿蛋白(+),肥达反应“O”1∶80,“H”1∶160,抗HBS(+)。下列哪项检查最有利于确定诊断
[单选]
7岁男孩,持续发热两周,体温39℃,腹泻3~5次/日,稀便,肝大肋下2.0cm,脾大肋下1.0cm,血白细胞1.5×109/L,中性60%,杆状10%,淋巴30%,肥达反应“O”1∶80,“H”1∶160,ALT210U(正常<40U),最可能的诊断为
[单选]
女,6岁。因高热、头痛、精神萎糜1天于2月5日入院。体检:体温39.5℃,血压70/40mmHg,胸部及四肢皮肤见多处大小不等的瘀点、瘀斑,颈软,心、肺无异常发现。外周血白细胞28.2×109/L,中性粒细胞0.87,淋巴细胞0.13。诊断首先考虑为
[单选]
患者,男性,28岁,腹泻2小时而于7月30日入院,呈水样便,共7次,病前曾至沿海某地旅游,体检36.7℃,血压11/8kPa,眼窝稍下陷,余检查正常,粪检:高倍视野镜检白细胞0~3,拟诊为霍乱。该患者治疗首先应该选用
[单选]
男,37岁,渔民,突起腹泻1天,大便10余次,为稀水样,无脓血便及里急后重,无发热、腹痛。呕吐2次,为米泔水样。体检:体温36.5℃,血压90/60mmHg,轻度脱水貌。粪便镜检每高倍镜视野见白细胞1~2个。下列检查对诊断没有帮助的是
[单选]
男,28岁.船民,昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多。水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样,发病后无排尿。就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,BP80/50mmHg。下列检查均有助于诊断,除了
[单选]
21岁,男性,持续发热,腹泻一周,2~3次/日,便中有粘液,右下腹隐痛,头疼、恶心,吐一次,伴食欲不振。体检:T39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下1cm,末梢血WBC2.9×109/L,N0.80,L0.20,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长,此阶段该病例确诊最关键的检查为
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