知到明察暗访答案-第3页-百科知识题库-简明问答题库

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[单选]一名32岁的建筑工人在事故和紧急状态下处于窘迫状态。他报告说在过去的两个星期内都遭受了胸痛，疼痛剧烈，只有在他移动重物时才会发生。他有心血管疾病的家族病史，担心心脏病发作。他的血气发现如下：pH=7．47；PCO2=3．3；PO2=15．3；碳酸氢盐=17．53。最可能的诊断是：A32-year-oldbuilderpresentsinaccidentandemergencyinadistressedstate．Hereportssufferingfromchestpainforthelast2weeks，thepainissharpandonlyoccurswhenhemovesheavyobjects．Hehasafamilyhistoryofcardiovasculardiseaseandisworriedaboutaheartattack．Hisbloodgasfindingsareasfollows:pH=7．47;PCO2=3．3;PO2=15．3;bicarbonate=17．53．Themostlikelydiagnosisis:

[单选]一名58岁的男子气喘吁吁。他报告说在过去三个月中，由于恶心，呕吐和呼吸困难而感到不适。您会发现他的脚踝肿胀，胳膊上有瘀伤。病人说他没有像平常那样排尿。最合适的调查是：A58-year-oldmanpresentswithbreathlessness;hereportsfeelingunwelloverthelastthreemonthswithnausea，vomitinganddifficultybreathing．Younoticehisanklesareswollenandhehasbruisesonhisarms．Thepatientmentionshehasnotbeenurinatingasoftenasnormal．Themostappropriateinvestigationis:

[单选]一名60岁的糖尿病患者在瘫痪后从脓毒症中恢复过来，在进行血液培养和使用0．9％的生理盐水积极进行液体管理后，使用适当的抗生素治疗了2天，以降低血压。尽管血压恢复正常，但患者的以下生化血液异常结果如下。诊断是什么？A60-year-olddiabeticmanrecoveringfromsepsisaftercollapsingathomewastreatedwithappropriateantibioticsafterbloodcultureandaggressivefluidmanagementwith0．9percentsalinefor2daysforhypotension．Althoughbloodpressurereturnedtonormal，thepatienthadthefollowingabnormalbiochemicalbloodresultsisasfollow．Whatisthediagnosis？pH7．32PCO25．2PO211．1Sodium147mmol/LPotassium3．5mmol/LChloride119mmol/LBicarbonate19．5

[单选]一个3周大的男孩被带到有1周强迫呕吐史的儿科医生办公室。几乎每次喂奶后他都在呕吐。呕吐物含有大部分未消化的配方，并且是非胆汁的。检查时，他的口腔粘膜干燥，他的前font门似乎凹陷了，他的毛细血管补充时间为3-4秒。腹部检查发现上腹部有2cm肿块。其余的考试没有什么变化。以下哪种电解质发现最有可能出现？A3-week-oldboyisbroughttothepediatrician"sofficewitha1-weekhistoryofforcefulvomiting．Hehasbeenvomitingafteralmosteveryfeeding．Thevomituscontainsmostlyundigestedformulaandisnon-bilious．Onexamination，hisoralmucosaisdry，hisanteriorfontanelleappearstobedepressed，andhiscapillaryrefillis3-4seconds．Abdominalexaminationrevealsa2cmmassintheepigastrium．Theremainderoftheexaminationisunremarkable．Whichofthefollowingelectrolytefindingswillmostlikelybeseen？

[单选]一个2周大的男孩被父母带到急诊室。他一生的前几周已经脱水，并且经常呕吐。父母说，婴儿每次喂奶后都会呕吐，但他总是很饿。呕吐与进食一致，且颜色不佳。经检查，婴儿无发热，前font凹陷。心脏和肺部检查未发现异常。腹部检查显示可见的蠕动性胃蠕动波，在肝边缘下方上中隔的脐带上方和右侧，有一个2cm坚硬的活动块。凳子是愈创木脂阴性的。实验室研究与这种情况的典型发现是一致的。放置鼻胃管和静脉内管线。以下哪项是管理中最合适的下一步？A2-week-oldboyisbroughttotheemergencydepartmentbyhisparents．Hehasbecomedehydratedduringhisfirstfewweeksoflifeandisvomitingfrequently．Theparentsstatethattheinfantvomitsaftereachfeedingbutheisalwayshungry．TheemesisisconsistentwithfeedingsandnonbiliousinColor．Onexamination，theinfantisafebrileandtheanteriorfontanelleissunken．Heartandlungexaminationsrevealnoabnormalities．Abdominalexaminationshowsvisiblegastricperistalticwavesanda2cmfirm，mobilemassaboveandtotherightoftheumbilicusinthemid-epigastriumbeneaththeliveredge．Stoolisguaiac-negative．Laboratorystudiesareconsistentwiththetypicalfindingsofthiscondition．Anasogastrictubeandintravenouslineareplaced．Whichofthefollowingisthemostappropriatenextstepinmanagement？

[单选]怀孕33周的一名23岁孕妇gravida2第1段就医因为呼吸急促到目前为止，妊娠一直很简单。她开始注意到人们需要大约20周的呼吸时间，自那时以来一直保持这种状态，最近的情况只是稍有恶化。她没有胸痛，恶心，呕吐，发汗或相关症状，并且具有正常的运动耐力。她有没有医疗问题，也从未做过手术。她过去的产科史对足月分娩2年前。她的血压是100/60毫米汞柱，脉搏是80/分钟，温度为37．0C（98．6F），呼吸为16/min。她的身体检查是完全在正常范围内。胸部X线检查也正常。实验室研究，包括动脉血气，显示：A23-year-oldwoman，gravida2，para1，at33weeks"gestationcomestothephysicianbecauseofshortnessofbreath．Thepregnancyhasbeenuncomplicateduptothispoint．Shestartednoticingtheawarenessoftheneedtobreatheatabout20weeksandthishasremainedsincethattimewithonlyaslightrecentworsening．Shehasnochestpain，nausea，vomiting，diaphoresis，orassociatedsymptoms，andhasnormalexercisetolerance．Shehasnomedicalproblemsandhasneverhadsurgery．Herpastobstetrichistoryissignificantforatermvaginaldelivery2yearsago．Herbloodpressureis100/60mmHg，pulseis80/min，temperatureis37．0C（98．6F），andrespirationsare16/min．Herphysicalexaminationisentirelywithinnormallimits．Chestx-rayisalsonormal．Laboratorystudies，includinganarterialbloodgas，show:pH:7．45PCO2:28mmHgPO2:96mmHgSodium:135mEq/LPotassium:4．0mEq/LChloride:105mEq/LBicarbonate:22mEq/L这些实验室值趋向于以下哪个？Theselaboratoryvaluesaretrendingtowardwhichofthefollowing？

[单选]一名最近被诊断患有血色素沉着病的老年妇女的膝盖疼痛和僵硬，类似于骨关节炎。以下哪项调查最有可能提供诊断？Anelderlywomanwhowasdiagnosedrecentlywithhaemochromatosispresentswithpainandstiffnessinherkneesresemblingosteoarthritis．Whichofthefollowinginvestigationsismostlikelytoprovideadiagnosis？

[单选]一名15岁女孩表现出瘀伤，鼻epi和重度期。她最近从病毒感染中康复。身体检查不明显。什么是最合适的初步调查？A15-year-oldgirlpresentswithbruising，epistaxisandheavyperiods．Shehasrecentlyrecoveredfromaviralinfection．Physicalexaminationisunremarkable．Whatisthemostappropriateinitialinvestigation？

[单选]您是一名进行普通外科手术的内务官员，正在一名65岁的男子的职员中工作，该男子被选择性地接受腹股沟疝修补术。他过去的病史包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）。他说他已经在6周前做了胸部X光检查。在手术前，强烈建议您进行以下哪项检查？Youareahouseofficeringeneralsurgeryandareclerkingina65-year-oldmanwhoisbeingadmittedelectivelyforaninguinalherniarepair．Hispastmedicalhistoryincludeschronicobstructivepulmonarydisease（COPD）．HestateshehashadachestX-rayover6weeksago．Whichinvestigationismosthighlyrecommendedpriortohissurgery？

[单选]您是进行结直肠手术的房屋管理员，正在一名68岁的男子的干事中，该男子计划在下周进行前切除术。他过去的病史包括缺血性心脏病，但无心肌梗塞病史。建议在他手术之前进行以下检查，除了？Youareahouseofficerincolorectalsurgeryandareclerkingina68-year-oldmanwhoisplannedforananteriorresectionthefollowingweek．Hispastmedicalhistoryincludesischaemicheartdiseasebutnohistoryofamyocardialinfarction．ThefollowinginvestigationsareallrecommendedpriortohissurgeryEXCEPT？

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