问题描述：
[单选]
突发的撕裂样剧痛，伴烦躁及大汗，D-dimer异常升高，双侧上肢收缩压相差40mmHg，考虑诊断
A．急性肺动脉栓塞
B．急性冠脉综合征
C．急性食管破裂
D．急性主动脉夹层
E．张力性气胸
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