问题描述:
[问答]
患者男,65岁,因乏力、咳嗽、流涕5 d就诊。查体:贫血貌,双下肢皮肤有少量陈旧性出血点,肝、脾肋下未及,血常规:WBC 2.77×109/L,Hb 83 g/L,PLT 21×109/L,血涂片镜检观察,未发现原始及幼稚细胞,可见有核红细胞,红细胞大小不匀,可见到巨大红细胞。为明确诊断,患者需抽吸骨髓液检查。 有关“干抽”现象,下列叙述正确的是(提示 抽吸骨髓液时,显示“干抽”。)A.是指非技术原因或穿刺位置不当,多次、多部位穿刺抽不出骨髓液的现象B.可发生于肿瘤骨髓浸润时C.骨髓极度增生,细胞排列过于密集时可发生“干抽”,如白血病D.发生“干抽”时,可采用骨髓活检针经皮环钻至骨髓腔获取骨髓活组织进行检查E.常见于原发性和继发性骨髓纤维化F.“干抽”时可用穿刺针针管内的存留物涂片检查,一般不影响结果判断G.“干抽”时患者骨髓间质成分有不同程度的增加,但是组织纤维化不明显
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上一篇:患者男,75岁,因贫血、发热、左上肢骨痛,活动后加剧入院。查体发现贫血貌,胸骨压痛不明显,左上肢按压痛,双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查( )WBC 3.8×109/L,Hb 89 g/L,尿蛋白(+),血沉105 mm/h(魏氏法)。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。 临床上,某些疾病的血象和骨髓象变化不一致,应注意鉴别,综合分析。下列叙述正确的是A.再生障碍性贫血与骨髓增生异常综合征血象均可表现为红细胞、白细胞及血小板减少B.戈谢细胞在骨髓和外周血中均可找到C.传染性单核细胞增多症骨髓象与血象均有显著变化D.类白血病反应骨髓象和血象均有显著变化E.多发性骨髓瘤血象变化不显著F.脾功能亢进与急性白血病可表现为血象相似G.CML与类白血病反应血象相似
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