问题描述：
[单选]
患者女性，59岁，农民。来双腿膝关节疼痛；，活动后明显。近3个月出现双手指间关节肿痛，以远端指间关节明显。双手有晨僵，活动30min后缓解。查体：双手指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患者诊断考虑
A．类风湿关节炎
B．骨关节炎
C．假性痛风
D．强直性脊柱炎
E．银屑病关节炎
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