问题描述：
[单选]
十、女性，28岁，足月产后第三天，突然寒战，继之高热，同时尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛;查体：肾区叩痛，下腹部压痛。尿白细胞20～30/HP、白细胞管型1～2/HP、尿蛋白（+），末梢血白细胞高。 下一步首先应作（）
A．清洁中段尿培养，菌落计数及药物敏感试验
B．胸部X线片
C．口服解热、镇痛药物
D．口服抗菌药物
E．静脉点滴抗革兰阴性杆菌药物
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