问题描述：
[单选]
李先生，被汽车撞伤左上腹，面色苍白，脉速细弱，血压80/60mmHg，有明显腹胀，腹部叩诊有移动性浊音，腹腔穿刺抽出不凝固血液，应首先考虑（）［单选题］
A．胃穿孔
B．小肠穿孔
C．结肠破裂
D．肾破裂
E．脾破裂
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