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[单选] 男,68岁。慢性咳嗽,咳痰20多年,活动后气促伴喘息7--8年,加重2周。体查:神清,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏双肺可闻干、温啰音,心率120 次/分,律不齐,有早搏,肝部肋下2.5cm触及,质中等有压痛,肝颈静脉回流征阳性,双下肢浮肿。血常规:WBC12×l0^9/L,N85%,心电图示房性早搏,偶发室性早搏。动脉血气分析:PH7.36,PaO_2 7.7kPa(58mmHg),PaCO_2 9.4kPa(70mmHg)HCO_3- 34mmol/L,BE +4mmol/L该患者的诊断,下列哪项最贴切?
A.慢性支气管炎,并阻塞性肺气肿 B.支气管哮喘并感染 C.慢性支气管炎并冠心病 D.慢性肺心病心肺功能代偿期 E.慢性肺心病心肺功能失代偿期
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