问题描述:
[问答]
病历摘要: 患者,男性,60岁,2年前出现右上肢不自主震颤,静止性出现,活动时可减轻。情绪激动时加重,症状渐加重,1年前发展至右下肢及头部,近半年左侧肢体亦受累,伴动作迟缓。既往无高血压、糖尿病史,家族成员无类似病例。体查:神志清,表情呈面具样,双瞳孔等大、等圆、光反射存在。头部、口唇、四肢均见不自主震颤。四肢肌张力呈齿轮样增高,四肢肌力V级,病理征未引出,行走呈慌张步态。 诊断为帕金森氏病,该病需与何疾病鉴别是:A.抑郁症B.焦虑症C.帕金森氏综合征D.特发性震颤E.多系统萎缩F.肝豆状核变性G.皮质基底节变性H.路易体病
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上一篇:患者,男性,65岁,渐起四肢抖动3年。既往无高血压病史。体查( )血压140/85mmHg,神志清楚,面具脸,慌张步态,四肢肌力正常,齿轮样肌张力增高,四肢可见静止性震颤,以上肢为重,余神经系统检查未发现异常。 该患者需要考虑鉴别的诊断是A.帕金森病B.帕金森综合征C.特发性震颤D.腔隙性脑梗死E.小舞蹈病
下一篇:病历摘要( )患者女性,72岁,因头晕,恶心、呕吐,行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查( )嗜睡状态,能唤醒并简单配合检查,右侧瞳孔5mm,对光反射消失,左侧瞳孔约3.5mm,双眼左右及上视活动受限,左侧同向偏盲,眼球震颤,眼底动脉硬化。四肢肌力,感觉正常,右上肢有不自主运动,肌张力下降,右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征(-) 患者最可能属于A.Weber syndromeB.Horner syndromeC.Millard-Gubler syndromeD.Gerstmann syndromeE.Fster-Kennedy syndromeF.Wallenberg syndromeG.Foville and Jackson syndromeH.Locked-in syndromeI.Benedikt syndromeJ.Top of the basilar syndrome
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