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问题描述：

[问答] 男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3d，高热持续不退，咳嗽，咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。　提问：该病例首先考虑为何种肺炎A.革兰氏阴性杆菌B.肺炎链球菌C.表皮葡萄球菌D.医院内获得性肺炎E.社区获得性肺炎F.厌氧菌G.化脓性链球菌
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随机题目

女，56岁，乳腺癌手术后，未行化疗，结合CT图像，选择最可能的诊断是（）[HX-20891.jpg][HX-20892.jpg]
病历摘要: 患者女性，52岁，因“烦渴、多尿、多饮、乏力1周，头痛、嗜睡1天”于2006年5月26日收入内分泌科住院，既往无高血压、冠心病等心脏病史。入院后急查尿常规示：尿糖、尿酮体均阳性。快速血糖20.7mmol/L，血气分析：PH7.20，PaO[2.gif] 90mmHg，PaCO[2.gif] 30mmHg，BE-20mmol/L，HCO[z3-.gif] 16mmol/L。血K4.1mmol/L，Na133mmol/L，Cl89mmol/L。2006年5月27日13时鼻饲后患者突发呛咳并呼吸困难进行性加重，与体位改变无关，呼吸深快、费力，伴焦虑、出汗及胸部紧束感，经予面罩高浓度给氧后症状无法缓解。体查：T38.8℃，BP120/80mmHg，P120bpm，R45bpm，嗜睡状，平卧位，呼吸深快，双肺可闻及少量细湿性啰音和闻及吸气相干啰音。心率120bpm，律齐，未闻及杂音。　应马上采取哪些治疗措施A.高流量吸氧B.纠正酮症酸中毒C.加用强效抗生素治疗D.试用无创机械通气E.抗心衰治疗F.加用糖皮质激素抗炎治疗G.气管插管或气管切开行有创机械通气
病历摘要: 患者女性，41岁，咳嗽、咳痰1月，咳少量粘稠痰，伴盗汗、乏力，期间曾有高热、咯血，无胸痛、气促，曾在当地医院予“阿莫西林”、“环丙沙星”等抗炎治疗1周，症状一度减轻。近2周来上述症状又反复，无发热，遂入院诊治。起病以来，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC 9.1 × 10[~9.gif]/L ，N 0，72 RBC 335 × 10[~12.gif]/L ，Hb 9.7g/L。　关于PPD皮试，以下不正确的有哪些？A.一般来说，PPD皮试结果阴性的儿童，可以除外结核病B.结核性脑膜炎患者PPD皮试结果多10mm以内C.PPD皮试后48～72hr观察和记录结果，测量红晕的横径和纵径，计算平均直径=（横径+纵径）/2D.PPD皮试结果呈强阳性反应可确诊结核病E.一般选择左侧前臂曲侧中上部1/3处，0.1ml（5IU）皮内注射
患者，男性，64岁，有肺心病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体：神志不清，颜面水肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺广泛干湿啰音，肝肋下4cm，腹腔积液症（+），下肢水肿，膝腱反射减弱，巴宾斯基症（+）。pH7．20，PaCO[2.gif]100mmHg，Pa0240mmHg，HCO[z3-.gif]21mmol／L。　提示：该患者神志不清，病理征阳性间可能是由于发生了A.高血压脑病B.电解质紊乱C.肺性脑病D.高渗性昏迷E.脑血管意外F.感染中毒性脑病
55岁男性患者，每年吸烟加包，X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95％，未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示：肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40％，用支气管扩张剂不能改善，现进行下列哪一项处理最合适
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