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问题描述：

[单选] 瘤、岩疾病中肿块坚硬，表面不平，推之不动，自觉疼痛，伴胁胀不适，易急躁，证属（）
A．气血瘀滞证 B．寒痰凝聚证 C．正虚邪实证 D．气郁痰凝证 E．毒热蕴结证
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答案解析：无
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骆某，女，50岁。双手背、双足、双耳廊红肿瘙痒一周。患者今年冬季户外活动较多，一周前出现上述症状，检查发现双手背，双足双耳廊红斑肿胀，对称分布，触之有肿块，遇热瘙痒明显，舌质淡红、苔薄黄，脉滑数。要求：诊断；治则、方药。
商某某，男，52岁。双足趾疼痛1年，患者一年前发现左足时有发热窜走之感，渐感麻凉，足大趾变色疼痛，尤以步行站后显著。检查：两下肢踝关节以下和左足足趾皮肤均呈黯红色，左足趾发凉，足背动脉尚可触及，肢体抬高试验阳性，舌质淡、苔白腻，脉沉细。要求：诊断；辨证论治。
患者，女，39岁。颈前部肿大伴疼痛2天。患者1周来患风热感冒，经治疗好转，但咽痛不减，伴发热。近两天来颈前部肿大疼痛，伴头痛、口干。检查：T：2℃，甲状腺弥漫性肿大，色微红，表面光滑，质较硬，触痛明显。实验室检查：血常规为白细胞6×109／L、中性2％；131I扫描：甲状腺显影浅淡稀疏，分布不均匀。舌苔薄白，脉浮数。要求：诊断（分型）；治法，选用方剂。
患者，女，42岁。发现颈前结喉右侧有一肿块2周，其他无明显不适。患者发病前因家庭纠纷而有较长时间不悦。检查：甲状腺右侧有一肿块约5×5cm，质韧，表面光滑，边界清楚，随吞咽上下移动。彩超示：甲状腺右叶有一肿块6×9cm，包膜完整。苔脉无明显异样。要求：诊断；治疗；宜忌。
患者，女，35岁，山区农民。颈前结喉处肿大年余。1年前发现颈前肿大，继而逐渐缓慢长大，近日略感呼吸困难，其他无明显不适。检查：颈前结喉处漫肿，皮色不变，边界不清，肿块对称、质软。舌质红、苔薄白，脉平。要求：初步诊断；治疗思路；内治法及代表方剂。
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