问题描述：
[单选]
患者，女，32岁，颈部胀痛1个月，吞咽困难，查体：双侧甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，轻度压痛。应首先考虑的诊断是
A．结节性甲状腺肿
B．甲状腺腺瘤
C．亚急性甲状腺炎
D．甲状腺癌
E．急性甲状腺炎
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