问题描述:
[单选]
患者男,55岁,上腹部痛4d,加重2h,伴恶心、呕吐、发热。曾有“溃疡病病史”。查体:T38.6℃,腹软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞13.9×10[~9.gif]/L,中性粒细胞0.89,拟诊为
A.急性肠系膜动脉栓塞
B.急性胆囊炎,胆石症
C.急性腹膜炎
D.急性胆管炎
E.急性消化道溃疡性穿孔
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