问题描述：
[单选]
男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。该患者的诊断首先考虑的是（）
A．痛风
B．类风湿关节炎
C．骨性关节炎
D．风湿性关节炎
E．反应性关节炎
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