问题描述：
[单选]
患者，60岁，咳嗽、咯痰30余年，近6年出现喘憋。查体:桶状胸，两肺少量湿罗音，剑突下可见心脏收缩期搏动，三尖瓣区可闻收缩期杂音，肝脾不大，下肢不肿，其诊断最可能为
A．慢支
B．慢支、肺气肿
C．慢支、肺气肿、肺心病(代偿期)
D．慢支、肺气肿、肺心病、右心衰竭
E．肺间质纤维化
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