问题描述：
[单选]
肝性脑病时血氨水平升高的最主要原因是
A．上消化道出血
B．消化道吸收和排空障碍，氨的生成增多
C．肝硬化晚期合并肾功能衰竭而发生氮质血症
D．鸟氨酸循环障碍
E．肌肉收缩加剧腺甘酸分解产氨增加
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