问题描述：
[单选]
女，19岁，反复发热、关节痛半个月余，掌指、指及指间关节肿胀。免疫学检查IgG略有升高，RF880U／ml，抗环状瓜氨酸肽（抗CCP抗体）阳性，此患者可诊断为
A．多发性骨髓瘤
B．系统性红斑狼疮
C．干燥综合征
D．类风湿关节炎
E．皮肌炎
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