问题描述：
[单选]
赵先生，26岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，该患者最主要的护理诊断是
A．活动无耐力
B．疼痛
C．知识缺乏
D．自我形象紊乱
E．焦虑
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