问题描述:
[单选]
女性,28岁。支气管扩张病史20年。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰增加,伴发热38.5℃。体检:右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗1周无效,症状加重,高热,大量黄脓痰。下一步治疗措施不适当的是
A.继续应用原方案,待痰培养及药物敏感试验结果再修改
B.加强痰液引流、促进排痰
C.增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,联合用药
D.支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药
E.立即改用更广谱、更高效药物
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上一篇:患者男,70岁,因咳嗽20年,心悸、气促5年,加重伴意识不清1 d,以慢性支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿、肺心病、肺性脑病收入院。入院后经用口面罩无创机械通气、抗感染、解痉祛痰药物治疗8 h后意识清楚。维持上述方案治疗48 h后,再次出现神经精神症状,调整机械通气参数治疗后,神经精神症状消失,动脉血气分析、电解质、肾功测定见表1。[hxnkx_2_9.gif] 入院后第3 天动脉血气判断是A.呼吸性酸中毒B.吸O[2.gif]条件下Ⅱ型呼吸衰竭C.Ⅰ型呼吸衰竭D.呼吸性碱中毒E.CO[2.gif]排出后碱中毒F.代谢性酸中毒
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