问题描述：
[多选]
我国药品风险管理体系仍存在诸多问题，特别是（）
A．药品使用环节管理尚不规范
B．医疗机构药品使用质量管理规范至今仍然空缺
C．未建立起全面、系统的立体网络管理药品风险
D．对药品上市前与上市后的技术监测数据没有得到有效的整合和利用
E．药品上市前、后工作缺乏衔接
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