问题描述：
[单选]
患者男，45岁。上腹不适2个月伴体重下降。超声检查声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块，边界不清，呈蟹足状，肠系膜上静脉轻度抬高，肝内外胆管扩张，主胰管内径4mm。最可能的诊断是
A．胰岛细胞瘤
B．胰腺痘
C．腹膜后肿瘤
D．胆管癌
E．壶腹癌
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