问题描述：
[单选]
一位61岁男性患者，因昏迷一天入院，既往无糖尿病史。实验室检查:血糖19．3mmol/L，血钠156mmol/L，血浆渗透压358mmol/L，BUN13．4mmol/L（正常:2．9-7．0mmol/L）尿常规:蛋白（+），尿糖（++），尿酮（±）。最可能的诊断是
A．糖尿病酮症酸中毒
B．糖尿病非酮症高渗性昏迷
C．脑血管意外
D．慢性肾功能不全尿毒症期
E．肝昏迷
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