问题描述:
[问答]
患者男,18岁,因“脐周疼痛3 h”来诊。3 h前饱餐后出现脐周刀割样疼痛,持续性,向背部放射,弯腰稍可缓解,伴恶心、呕吐,呕吐后疼痛不缓解,有排气,无发热,无饮酒。患者1年前有急性胰腺炎病史,有家族性高脂血症史,否认糖尿病、消化性溃疡病史。查体:T 36.5 ℃,P 105次/min,R 24次/min,BP 130/80 mmHg;体型匀称,意识清楚,无黄染,痛苦面容;腹肌紧张,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音减弱,莫氏征(-),麦氏点无压痛。 患者目前最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.急性肠梗阻C.急性胰腺炎D.家族性高脂血症E.急性胆囊炎F.消化道穿孔
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上一篇:患者女,58岁,因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7 mmol/L,餐后2 h血糖最高达20.3 mmol/L。既往无特殊病史。查体( )T 36.5 ℃,P 86次/min,R 24次/min,BP 125/80 mmHg;口唇无发绀,颈静脉未见怒张;HR 86次/min,律齐,无杂音;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音;腹部(-);双下肢不肿。入院随机血糖11.9 mmol/L。 目前针对此病的治疗有(提示 患者经超声检查测膀胱残余尿约为150 ml。根据其病史、症状及体征可确诊为糖尿病性膀胱。)A.α-受体阻断剂B.西沙必利C.排尿训练及导尿D.治疗神经病变药物E.抗胆碱酯酶药物F.前列腺素E2
下一篇:患者女,48岁,因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体( )T 36.5 ℃,P 70次/min,R 18次/min,BP 145/80 mmHg;意识清楚,呼吸平顺,体型匀称,BMI 26 kg/m[~2.gif];无突眼,甲状腺无肿大;HR 70次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双肺呼吸音清;双下肢无水肿。随机血糖12 mmol/L。 接下来应做的检查是A.GAD、IAA和ICA等抗体检查B.肝、肾功能C.血糖D.心电图E.血脂F.甲状腺功能
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