问题描述：
[单选]
男，49岁，近1年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不自主哭笑，行走时步态不稳，大小便失禁，生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩，脑室扩大，中线结构正常。首先要考虑的诊断是（）
A．lzheimer病
B．颅脑损伤后痴呆
C．血管性痴呆
D．正常压力性脑积水
E．Lowy体痴呆
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