问题描述：
[单选]
男性35岁，有溃疡病史，酒后突然上腹部剧痛12小时，伴恶心呕吐，多汗口干。体检：体温37．5℃，脉搏120次／分，血压110／70mmHg，肝浊音界消失，右上腹紧张，压痛，反跳痛明显，移动性浊音（+），血淀粉酶64温氏单位，白细胞14．8×109／L，中性80％，诊断为
A．急性胰腺炎
B．急性胆囊炎
C．急性胆管炎
D．急性梗阻性化脓性胆管炎
E．溃疡病穿孔
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